民政部


民政部关于命名首批国家二级福利事业单位的决定
民政部


各省、自治区、直辖市民政厅（局），各计划单列市民政局：
自1984年“漳州会议”以来，福利事业单位解放思想，深化改革，逐步实现了由封闭型向开放型、福利型向福利经营型、单纯供养型向供养康复型的转变。1993年，民政部在部分省市开展福利院等级管理试点的基础上，制定颁发了《国家级福利院评定标准》，在全国普遍开展
了达标上等级活动。一年多来，各地福利院在当地政府和社会各界大力支持下，发扬艰苦奋斗、开拓进取的精神，满腔热情地为收养、休养人员服务，各项工作上了一个新台阶，涌现出了一批院容院貌整洁、基础设施完善、康复医疗设备齐全、管理规范。服务质量较好、两个效益较高的先
进单位。为了表彰先进，树立榜样，进一步推动福利事业单位等级管理活动的深入开展，经国家级福利院评审委员会评审，部务会议审定，民政部决定命名黑龙江省牡丹江市社会福利院等15所福利院为首批国家二级社会福利事业单位。
希望全国社会福利事业单位要以他们为榜样，认真贯彻落实第十次全国民政会议精神，进一步解放思想，转变观念，加大福利事业单位的改革力度，完善管理体制和运行机制，在搞好为民政对象服务的前提下，积极挖掘潜力，进一步扩大对社会开放，增强服务功能，提高两个效益，把
各类福利院逐步建成：领导班子坚强有力，基础设施、设备完善，管理、服务规范、优质，生活环境优美舒适，康复医疗活动成效显著，自我发展能力较强的新型福利事业单位。
希望受到命名表彰的国家二级福利事业单位，戒骄戒躁，再接再厉，为促进社会福利事业的深化改革和全面发展做出更大贡献。
附件：首批国家二级社会福利事业单位名单
附件：首批国家二级社会福利事业单位名单
黑龙江省牡丹江市社会福利院 广东省广州市老人院
北京市第一社会福利院 江苏省常州市德安医院
辽宁省沈阳市养老院 上海市儿童福利院
北京市第三社会福利院 福建省厦门市社会福利院
湖南省长沙市第一社会福利院 安徽省蚌埠市社会福利院
江苏省南京市社会儿童福利院 河北省石家庄市社会福利院
辽宁省丹东市社会福利院 四川省内江市资阳精神病院
黑龙江省哈尔滨市普宁医院





1994年12月19日
安徽省铜陵市人民政府办公室


铜陵市人民政府办公室关于印发铜陵市医疗保险违规行为举报奖励办法的通知

铜政办〔2010〕102号


县、区人民政府，市政府各部门，各企事业单位：

经市政府同意，现将《铜陵市医疗保险违规行为举报奖励办法》印发给你们，请认真遵照执行。

铜陵市人民政府办公室

二○一○年十月二十二日

铜陵市医疗保险违规行为举报奖励办法

第一条 为进一步加强对全市医疗保险定点医疗机构、定点零售药店及参保人员的管理，规范就医购药行为和医药服务行为，强化社会监督作用，根据《社会保险基金监督举报工作管理办法》（劳动和社会保障部第11号令），制定本办法。

第二条 人力资源和社会保障行政部门是负责医疗保险基金监督的机构（以下简称举报受理部门），具体承办举报受理和办理工作；公开举报电话及通信地址，明确举报事项受理程序，并为举报人提供其他便利条件。

负责受理、办理举报案件的工作人员须忠于职守、廉洁奉公、保守秘密。

第三条 举报人的合法权益依法受到保护。任何单位和个人不得以任何借口阻拦、压制或打击报复举报人。

举报受理部门为举报人保密，举报材料由专人保管，未经举报人同意，不得以任何形式公开举报人的相关信息资料。

第四条 举报人须明确举报对象、违规行为的事实，明确违规行为发生地点、时间及相关单位或个人，并注明举报人和联系方式。

第五条 公民、法人和其他社会组织，均可以信函、电话、传真、电子邮件、当面陈述等方式，对以下违规行为进行举报：

（一）采取冒名住院、挂床住院、分解住院、门诊转住院等手段套取医保基金的；

（二）擅自提高收费标准或任意增加收费项目，将不属于医疗保险基金支付范围的诊疗项目、服务设施、药品等列入医疗保险基金支付的；

（三）多记多收医药费用，或少收、不收参保病人自付费用诱导病人住院的；

（四）为承租科室、分支机构和未取得定点资格的医疗机构、零售药店提供医保卡划卡服务的；

（五）利用参保人员的医保卡，销售生活用品或以药换药、以药换物的；

（六）为参保职工提供虚假证明，给医疗保险基金造成损失的；

（七）参保人员利用医疗保险有关政策，超量配药，转手倒卖，非法牟利的；

（八）伪造医疗文书、虚开发票，套取医疗保险基金的；

（九）经办机构工作人员审核、结算、复核、支 付医药费用时徇私舞弊、索贿受贿、谋取私利的；

（十）经办机构工作人员帮助定点医疗机构、零售药店及参保人员弄虚作假，套取医疗保险基金的；

（十一）其他违反医疗保险规定的行为。

第六条 举报受理部门在接到有关举报后，应当及时组织有关人员对举报事项进行核查，原则上在30日内办结；情况复杂的可以适当延长，但最长不得超过60日。

第七条 举报人要求答复本人所举报案件办理结果的，举报受理部门应当负责将办理结果告知举报人。

举报受理部门应当严格管理举报材料，逐件登记举报人和被举报人、举报案件的主要内容和办理结果。

第八条 对医疗保险违规行为提倡实名举报，提供相应证据，便于及时核实、查处和奖励。实名举报违规行为经查实后，由举报受理部门给予奖励。奖励的原则如下：

（一）同一违规行为，被多个举报人分别举报的，奖励第一举报人，举报顺序以受理举报的时间为准，但其他举报人提供的情况对查清违规行为有重要作用的，可以酌情给予奖励。

（二）两人以上联名举报的，按一案进行奖励，奖金由举报人自行协商分配。

（三）对匿名举报的违规事项，经查实后能够确定举报人身份的，也可给予奖励。

第九条 奖励金额按查实违规费用的10%确定，最低为200元，最高不超过3000元；举报人持本人有效身份证件领取，一年内未领取的视为自动放弃。

第十条 医疗保险违规行为查处工作经费和举报奖励经费由同级财政足额拨付，人力资源和社会保障行政部门应专款专用，并接受财政、审计等部门监督。

第十一条 本市工伤保险、生育保险违规行为的举报奖励参照本办法执行。

第十二条 本办法由市人力资源和社会保障局负责解释，自发布之日起施行。